Dorotea Orem

Según explica la teórica Dorotea Orem, los cuidados de enfermería están destinados a aquellas personas que no son capaces de llevar a cabo el autocuidado. Es por lo mismo que, estos cuidados, se consideran como una entrega de servicios especializados que se distinguen de cualquier otro brindado en el área de la salud, ya que el centro de atención aquí será netamente la persona.
También destaca que el rol que cumple el profesional enfermero es fundamental, ya que este pasa a completar, en cierta forma, los déficit de autocuidado causados por la diferencia que se plantea entre las necesidades de autocuidado y las actividades realizadas por la persona.
Para que la persona logre un avance en el camino del autocuidado y tome real responsabilidad sobre este, es que Orem plantea que la enfermera debe cumplir con cinco modos de asistencia:

•Actuar: En el lugar de la persona.
•Guiar: Ayudar u orientar a la persona que lo requiere.
•Apoyar: Física y psicológicamente a la persona que lo requiere.
•Entorno favorable: Promover un entorno que favorezca el desarrollo personal.
•Enseñar: A la persona que se esta ayudando.

Los anteriores métodos de ayuda la enfermera los puede llevar a cabo valiéndose de tres modos en su actuar, los cuales van a ir orientados según la capacidad y la voluntad de cada persona que va a recibir los cuidados. De esto surge la “ Teoría del Autocuidado”.

“Teoría del Autocuidado”:

*Autocuidados universales:
Son aquellos considerados como comunes para todos los individuos, incluyendo la conservación del agua, aire, sistema de eliminación, actividad y descanso, soledad e interacción social, prevención de riesgos e interacción de la actividad humana.

*Autocuidados de cuidados personales del desarrollo:Dice relación con promover las condiciones necesarias para la vida y prevenir la aparición de condiciones adversas en los distintos momentos del desarrollo del ser humano.

*Autocuidados de trastornos o desviaciones de salud:Aquellos que derivan de traumatismos, incapacidad, diagnóstico y tratamiento médico e implican la necesidad de introducir cambios en el estilo de vida, hábitos.

“Teoría del Déficit del Autocuidado”:

La teoría del déficit de autocuidado desarrolla las razones por las cuales una persona puede beneficiarse de la agencia de enfermería, mientras sus acciones están limitadas por problemas de salud o de cuidados sanitarios, lo que les hace total o parcialmente incapaces de descubrir sus requisitos actuales y emergentes que han de satisfacer en el cuidado de sí mismos o de quienes están a su cargo. Déficit de autocuidado es por tanto la falta o una capacidad no adecuada del individuo para realizar todas las actividades necesarias que garanticen un funcionamiento a favor de la salud.

Con el fin de ayudar a definir la magnitud de la responsabilidad de enfermería, las funciones y acciones de pacientes y enfermeros Orem diseñó la teoría de los sistemas de enfermería, la más general de sus teorías, que incluyen todos los términos esenciales, manejados en la teoría del autocuidado y del déficit del autocuidado.
Pero antes, para poder entender a la persona es que la cataloga como un todo que funciona biológicamente, simbólicamente y socialmente, y que posee capacidades, aptitudes y voluntad de comprometerse y de llevar a cabo autocuidados.

“Teoría de los Sistemas de Enfermería”:

Sistema de intervención totalmente compensatorio:

Hace referencia a cuando el paciente depende en un cien por ciento de los cuidados enfermeros para poder vivir.
Aquí el o la profesional pueden desempeñar roles fundamentales como por ejemplo:

oRealizar el cuidado terapéutico del paciente.
oCompensar la incapacidad del paciente para realizar su autocuidado.
oApoyar y proteger al paciente.

Sistema de intervención parcialmente compensatorio:

Se refiere a cuando el paciente depende parcialmente de los cuidados de enfermería, ya que satisface parte de los Requisitos de Autocuidado Universales.
En esta ocasión se ve al enfermero brindando ayuda de los siguientes tipos:

oRealizando algunas de las medidas de autocuidado por el paciente
oCompensando las limitaciones del paciente para realizar su autocuidado
oRegulando la acción del autocuidado
oOfreciendo los cuidados y la asistentencia de enfermería solicitados por el paciente

Sistema de intervención asistencia/enseñanza:

Cuando el paciente es capaz de satisfacer todas sus necesidades pero necesita de una orientación previa para hacerlo.

oApoyo de los procesos vitales y del funcionamiento normal.
oMantenimiento del Crecimiento, Maduración y Desarrollo normales.
oPrevención de los procesos de Enfermedad o lesiones.
oPrevención de la incapacidad o su compensación.
oPromoción del bienestar.

Según lo anterior se puede decir que salud se define, según la autora, como un estado de integridad de los componentes del sistema biológico y de los modos de funcionamiento biológico, simbólico y social del ser humano. Donde el entorno representa todos los factores externos que influyen sobre la decisión de la persona de emprender los autocuidados o sobre su capacidad para ejercerlos.




Bibliografías:

* http://74.125.47.132/search?q=cache:ArLWYbh5wugJ:www.ucmh.sld.cu/rhab/rhcm_vol_6num_3/rhcm13307.htm+modelo+de+dorotea+orem+enfermeria&cd=5&hl=es&ct=clnk&gl=cl

* http://es.wikipedia.org/wiki/Dorothea_Orem
http://74.125.47.132/search?q=cache:TENy-ONuD6wJ:www.slideshare.net/azanero33/modelos-de-enfermeria-parte-i-presentation+dorotea+orem&cd=11&hl=es&ct=clnk&gl=cl

* http://www.fac.org.ar/qcvc/llave/c135e/landerosa.pdf